怎么判断是不是中耳炎(儿童分泌性中耳炎有何表现,如何诊断)
(耳赵问答190316)分泌性中耳炎(也称渗出性 浆液性中耳炎)是儿童期间常见的上呼吸道疾病,经常和慢性鼻窦炎、腺样体肥大同期并存,具体...
2024-05-20
(耳赵问答190316)分泌性中耳炎(也称渗出性/浆液性中耳炎)是儿童期间常见的上呼吸道疾病,经常和慢性鼻窦炎、腺样体肥大同期并存,具体的发病率统计在不同文献当中差别很大,一般认为半数以上的孩子出现过。对于中耳积液,家长会有两种反应,完全茫然和过度焦虑。
分泌性中耳炎的本质是在中耳内出现积液,这种积液会影响声音在中耳的传递,但不影响内耳的神经功能。一般来说,中耳积液对儿童的听力影响是轻到中度,对室内一对一的交流干扰不明显,仅表现为反应稍差、看电视音量大,很多孩子都是在看鼻窦炎或是打呼噜问题时才发现。
中耳积液的发展在不同的孩子身上差别很大,部分孩子自愈,部分孩子经过药物+咽鼓管吹张好转。还有部分孩子长期不消退、同期有严重打鼾情况,需要进行腺样体切除+鼓膜置管手术。如不做治疗,这些孩子当中有部分人的中耳积液会持续到成年,造成中耳内肉芽肿。
对于有长期打鼾、流鼻涕的孩子,即便没有耳朵不适,也应进行中耳方面的检查,通过耳内镜和声导抗来观察积液情况,如要准备进行手术治疗,还可以进行中耳CT检查来判断积液的程度。
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