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怎样预防脑梗(怎么预防脑梗复发)

发布于:2024-01-30 12:10:10 来源:互联网

华子与很多患过脑梗塞的患者聊天,他们最担心的事情就是疾病复发。因为脑梗塞有比较高的复发率,而且多数患者第二次发作的时候,往往会比第一次更重。脑梗塞的后遗症有着较高的致残率,会严重影响患者的生活质量。

脑梗塞的预防需要依靠药物,预防的药物主要有两种,一种是小剂量的阿司匹林,一种是他汀类药物。预防的关键就是坚持服药,别擅自停药,别擅自换药。

一、阿司匹林与他汀的真正作用

总有人问华子,胃感觉不太舒服,可不可以停用阿司匹林?血脂正常了,可不可以停用他汀?华子告诉他们,第一,只要能忍受药物的副作用, 就不要停服阿司匹林。第二,他汀类药物的目的不仅仅是降血脂,而是抗动脉粥样硬化,是预防脑梗塞复发的关键药物,千万别停。

从动脉粥样硬化到血管堵塞,与血管的狭窄程度无关,关键要看粥样硬化斑块是否稳定。动脉粥样硬化患者发作心梗、脑梗的大部分原因,是因为不稳定的斑块破溃或是脱落。血小板会在破溃的斑块表面聚集形成血栓;如果斑块脱落则会随着血液流动,堵塞住口径较小的动脉。

服用阿司匹林是“养兵千日,用兵一时”。在斑块发生破溃的时候,阿司匹林可以抑制血小板的聚集作用,从而可以预防血栓的形成。但人体每天都会产生新的血小板,所以我们要每天服用阿司匹林才能持续的产生抑制血栓形成的作用。

服用他汀类药物则是“不积跬步,无以至千里”。他汀类药物可以降低血脂,可以改善血管内皮的功能,可以抗低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的氧化和炎性反应,使斑块的脂质核心密度变大,体积缩小,变得更结实。也就是说,他汀可以把不稳定的斑块变得稳定,不容易发生破溃和脱落。但这些变化需要长期积累的过程,服用他汀类药物至少两年才会发生如上所说的稳定斑块的作用,不能随意停服。

二、控制好其他高危因素

华子常说,阿司匹林与他汀类药物是预防心脑血管疾病的“两条腿”,有了这“两条腿”,动脉粥样硬化患者才能健康地行走在幸福生活的大路上。但要想走得远、走得久,还得控制相关的高危因素。

1、控制“三高”:高血压、高血脂与高血糖都是动脉粥样硬化的高危因素,还会直接导致人体器官的损害。“三高”虽然不能根治,但可以控制,所以“三高”患者一定要坚持规律服用相应药物,把血压、血脂及血糖控制在正常的范围内。

2、治疗房颤:有半数左右的脑梗塞与房颤相关,发生房颤时,心房不能正常把血液泵入心室,血液会在心耳部位形成流速缓慢的涡流,容易产生挂壁血栓。如果脱落就会形成栓子,堵塞血管。所以房颤患者要积极治疗房颤,并需要长期服用抗凝药物。

3、改善生活方式:不健康的生活方式是“三高”的重要诱因,改善生活方式可以有效减少心脑血管疾病的发生几率。所以我们要在生活中做到,低盐低脂饮食,戒除烟酒,坚持运动减轻体重,规律作息以及保持身心愉悦。

实际上,只要坚持服药,坚持健康的生活方式,大多数的脑梗都可以得到良好的控制。那些复发的患者多数“不太听话”,自作主张的停药或是更换成保健品,或是在生活中依然我行我素,保持着各种不良习惯。

在预防脑梗复发时,只要没出现不能耐受的副作用,药千万不能停。用药需在医生指导下进行,在用药过程中发现问题,要及时的咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。

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