反流性食管炎会癌变吗(反流性食管炎会复发吗?如何预防复发)
返流性食管炎是由于胃内容物反流进入食管,由于反流物中含有胃酸、消化酶等物质会导致食管损伤,造成食管炎。引起返流性食管炎的根本原因是...
2024-08-29
返流性食管炎是由于胃内容物反流进入食管,由于反流物中含有胃酸、消化酶等物质会导致食管损伤,造成食管炎。引起返流性食管炎的根本原因是多方面的,比如胃贲门肌肉松弛,胃内容物过多,胃内压力增高,消化不良,睡觉体位不当等导致食物逆流。
胃食管反流导致的食管炎是会复发的,如果不注意可能经常发作,患者会感到疼痛烧心等症状。
对于返流性食管炎的治疗原则:减轻消除症状,防治并发症,预防复发。可以通过生活方式的改善和采用药物治疗以及手术治疗。生活方式的改变比如睡觉的时候枕头枕高一些,避免过饱饮食,如果反复发作者应该少食多餐,戒烟戒酒,饮食清淡,减少高糖、高脂食物的摄入。
药物以抑制胃酸,帮助消化药物为主。抑制胃酸一般选择质子泵抑制剂,如奥美拉唑,泮托拉唑,在开始治疗的时候给与标准剂量或者双倍剂量,在症状得到改善后以最小剂量维持治疗。也可使用H2受体拮抗剂抑制胃酸,比如雷尼替丁、西咪替丁等。对于消化不良,,胃动力较弱,也可联合促胃动力药,如多潘立酮。有研究显示,许多胃食管反流患者精神因素对于疾病影响比较大,必要时可进行心理疏导,使用精神调节剂,如去甲替林,氟西汀等。
对于一些患者,可采取内镜下贲门缝扎术,或者腹腔镜下胃底折叠术。
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