颈椎病分型(颈椎病的各种变化,您认得清吗)
颈椎病分几种类型和治疗方法:二、与颈椎病相关的组织结构有哪些?颈椎有七个椎体,第一颈椎称之为寰椎,第二颈椎称之为枢椎,共有5个椎间...
2024-08-25
颈椎病分几种类型和治疗方法:
二、与颈椎病相关的组织结构有哪些?
颈椎有七个椎体,第一颈椎称之为寰椎,第二颈椎称之为枢椎,共有5个椎间盘(第一、二颈椎之间没有椎间盘),颈脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等。
内因:颈椎间盘退变是发病基础,其他有颈椎先天性椎管狭窄,颈椎畸形,颈椎骨质增生等。
四、颈椎病的分型:
1、颈型颈椎病
2、神经根型颈椎病
3、椎动脉型颈椎病
4、交感型颈椎病
5、脊髓型颈椎病
6、食道压迫型颈椎病
劲型颈椎病
颈型颈椎病是因为颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起头、颈、肩部头痛,患者自觉头颈部沉重不适,多见于青壮年,发病率10%,男1 。
(1) 头、颈、肩部头痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点;
(2) X片显示,颈椎曲度改变或椎间关节不稳。
颈型颈椎病需要与颈部扭伤(落枕),肩周炎,风湿性肌纤维组织炎,神经衰弱,及其他非因椎间盘退行性变所致的肩部疼痛相鉴别。
治疗主要是理疗为主
神经根型颈椎病的治疗 bold;">椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病占所有颈椎病的10%。颈椎横突孔增生狭窄,颈椎上下关节突增生肥厚刺激或压迫椎动脉,颈椎退变后颈椎稳定性降低,在颈椎活动时牵拉椎动脉,颈椎的交感神经兴奋,反射性的引起椎动脉痉挛,从而引起椎动脉的供血不足而产生相应的临床症状和体征。
(1)眩晕是椎动脉收到刺激突然痉挛引起,多在头部突然转动或屈曲时发生,到地后再站起来即可继续正 常活动。
(3)头痛同时可以伴有恶心,呕吐,耳鸣耳聋,视物不清等
(5)旋颈试验阳性。
(6)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
(7)多伴有交感神经症状。 椎动脉型颈椎病要与眼源性,耳源性疾病,神经官能症,颅内肿瘤相鉴别。
椎动脉型颈椎病的治疗主要是颈椎制动为主,同时可以辅助扩血管药物等对症治疗,一般不需要手术治疗。
脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病占10-15%,主要是因为颈椎间盘突出,椎体后缘的骨赘以及增生肥厚及钙化的后纵韧带压迫引起颈脊髓受压或缺血导致脊髓传到功能障碍,是最严重的一型颈椎病。
(1) 四肢麻木无力,打软腿
(2) 双手笨拙,精细动作差,持物有时坠落
(3) 胸、腹部有束带感
(4) 双腿发硬,行走不稳,有踩棉花感
(5) 大、小便功能障碍
(6) 四肢腱反射亢进,病理征阳性
(7) 颈椎MRI提示 bold;">食道压迫型颈椎病
食道压迫型颈椎病是因为颈椎前方的骨赘压迫食管引起吞咽困难,经保守治疗无效可以考虑手术治疗。
六、颈椎病的预防和注意事项
1、不能长期低头,包括低头工作,看书,打牌,用电脑,玩手机等,一般低头1小时后,要抬头,颈 椎后伸,学会“抬头做人”。
2、不能靠在床上看电视,靠在床上看电视,头的后枕部用力,比一般的低头更有害。
3、 颈椎注意保暖,不能受凉,夏天空调的冷风不能直接对着颈部吹,冬天可以戴围巾予以保护
4、不能摇,颈椎是以稳定为基础,任何练功性活动对颈椎“百害而无一利”,所谓的颈椎操,一定要 适可而止。
5、 枕头不能太高,所谓的“高枕无忧”绝对是一种错位的观点,不要枕头也是一种错位的观点,枕头 应质地舒适,高低以自己的拳头高度为宜。
6、避免外伤,任何外力作用于头颈部,对颈椎都是非常有害的。
7、颈部锻炼最有效的方法:双手合十交叉,置于后枕部,向前用力,颈椎向后对抗,以此锻炼颈部的肌肉,颈部肌肉发达了,可以维护颈椎的稳定性。
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