糖化血红蛋白65正常吗(血糖空腹5.6mmol/L,餐后10.9mmol/L正常吗?正常指标是多少)
不管是血糖,还是血压血脂,当我们看一个健康监测指标时,不能仅仅看它是否超标,或者是否超过了疾病诊断标准,而更多的应该是关注它的异常...
2024-02-14
不管是血糖,还是血压血脂,当我们看一个健康监测指标时,不能仅仅看它是否超标,或者是否超过了疾病诊断标准,而更多的应该是关注它的异常趋势,尽早的针对已经快要发生异常的指标进行干预控制,减少其真正发展成疾病或者风险变大的几率。比如这位朋友的情况,空腹血糖5.6,餐后2小时血糖10.9,这个值我们如何来看待呢?
糖尿病的诊断标准,通常是空腹血糖超过7,和(或)餐后2小时血糖超过11.1,符合上述两个条件之一,都可以确诊为糖尿病,空腹5.6,还未超过7,餐后2小时10.9,还未超过11.1,这样就是达标正常了吗?当然不是的!
对于这位朋友的情况来说,空腹血糖5.6,还是可以的,通常对于空腹血糖超过6.1的情况,虽然不算是糖尿病,但可以判断为空腹血糖受损,而对于餐后血糖,10.9这个值就非常不理想了,餐后2小时血糖的理想值应该在7.8以下,对于超过7.8,而未超过11.1的情况,我们称之为“糖耐量异常”。
因此,根据这位朋友目前的血糖测定值,只能说您的血糖情况空腹血糖还可以,但餐后血糖已经出现了糖耐量异常的情况,而且10.9与11.1已经相当接近,这种情况,可以明确的判断为“糖尿病前期”的情况了。
为何会出现餐后血糖偏高,糖耐量异常的情况呢?大家都知道,我们胰岛细胞分泌的胰岛素,对于血糖的控制至关重要,当我们进餐后,为了控制好血糖水平,人体需要的胰岛素量增加,这时,如果我们的胰岛素分泌不足,或者贮备不足,都有可能导致餐后血糖升高,糖耐量异常的问题发生,而如果患者有胰岛素抵抗的问题,虽然分泌了足够的胰岛素,但是身体对于胰岛素的利用不够,同样可以导致餐后血糖的升高出现。
这种“糖尿病前期”的情况,如果不及时的加以干预控制,有时候可能很快就会发展为真正的“新发糖尿病”,多数2型糖尿病患者,都会经过这样的一个或者空腹血糖受损,或者糖耐量异常,或者2者兼而有之的过程,最终发展为真正的2型糖尿病。而糖尿病前期也并非没有危害,餐后血糖的长期偏高,糖耐量异常,同样可能会引发糖尿病的微血管病变,神经系统受损,肾脏疾病,心血管疾病等相关并发症和疾病风险,因此,一定要引起足够的重视。
对于出血糖耐量异常问题的朋友,一方面要重视这个问题,另一方面也不要过分担心,让自己整天处于焦虑紧张的情绪中,这样对于疾病的控制也是很不利的。对餐后血糖及时正确的采取干预和控制,才是正确的解决办法。
对于饮食方面平常不注意的朋友,如果出现了糖耐量异常的问题的,就应该首先从饮食上进行调整,尽量杜绝高糖高脂的饮食,碳水化合物的摄入量也要注意适量,避免暴饮暴食的情况,多吃新鲜的蔬菜水果,适量的进食豆类、奶类、坚果类等食物,保证好身体营养供应的同时,尽量的减少升高血糖的饮食风险因素。
对于肥胖型的朋友,如果出现了糖耐量异常的问题,不妨先把体重控制作为血糖调节的重要方面来进行,很多时候,把体重控制下来,血糖代谢的异常也会有很大的改善,餐后血糖降到7.8以下也是完全有可能的。但需要注意的是,减肥要注意采用科学的方法,通过过度节食、或者服用一些非正规的药物减肥的方法,都是不可取的。
加强运动时另一个加强血糖控制的好方法。特别是对于原来就没有运动习惯的朋友,加强运动对于血糖代谢的改善,效果往往也是非常明显的。很多朋友,体形并不胖,饮食上也很注意,但同样也会出现糖耐量异常的情况,这种情况很多时候都是由于存在内脏脂肪比过高,出现胰岛素抵抗,导致餐后血糖升高的情况,这时候,加强运动锻炼,多做有氧运动和抗阻运动,对于调节体脂率,改善胰岛素抵抗,都有很好的效果。
除了控制饮食,减肥,加强运动以外,对于有空腹血糖升高,糖耐量异常,糖尿病前期的朋友,还应该多注意血糖的监测,定期进行餐后血糖的测量,对于自己的血糖控制情况做到心中有数,如果通过生活的干预血糖控制情况理想,那么就要注意继续保持,如果通过上述谈到的生活方式干预,血糖控制仍然不理想,那么可以经过医生评估后,考虑服用二甲双胍、阿卡波糖,胰岛素增敏剂(如罗格列酮)等改善餐后血糖的药物来改善餐后血糖,预防新发糖尿病,以及糖尿病并发症的发生和发展。
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