38周可以剖腹产吗(孕几周的时候进行剖宫产手术比较好)
您好首先,如果孩子还未足月,正常情况下,不建议自己随意要求剖宫产,除非特殊需要的情况下,咨询产科医生,再进行剖宫产。在最新一期Pedi...
2024-01-29
您好
首先,如果孩子还未足月,正常情况下,不建议自己随意要求剖宫产,除非特殊需要的情况下,咨询产科医生,再进行剖宫产。
在最新一期Pediatrics(2016-11-07)的一篇文章,基于大数据研究,指出,39周前择期剖宫产,增加了孩子学龄期的生长发育风险。
研究者指出:“我们发现,39-40周前择期剖宫产,随着胎龄的减少,对宝宝未来生长发育的风险越大,即使是那些被定为低风险的产妇,剖宫产相比经阴道自然分娩,对宝宝未来生长发育的风险也大。”,研究者指出,即使是推迟1周出生,都能具有显著的远期益处。
由于一些非医疗因素(比如为了使得产妇方便一些,或让医生时间可调配一些),经常有产程发动前的滴催产素引产或择期剖宫产手术,多项研究指出,国际上,39-40周前择期剖宫产的数量在不断上升。
然而,胎儿头颅(中枢神经系统)在32周到完全足月会加速发育,所以39周前的分娩,都有可能另宝宝失去在这段时间内神经系统继续加速发育的潜能。
澳大利亚悉尼大学的Jason P. Bentley, MBiostat教授和他的同事们调查研究了孩子早期发育和出生胎龄、出生方式的关系。他们研究了从2002年到2007年间在新南威尔士州出生的153,730名儿童,用100-item Australian Early Development Census进行研究(100-项目 澳大利亚早期发育调查表)。
研究调查的平均年龄为5.5周岁。
作者用以下5方面来评价早期发育的情况:身体健康、语言和认知能力、社会能力、情感成熟度和通识知识及交流。孩子得分低于10%的被判为有“生长发育弱点的”,如果在2个方面或以上有“生长发育弱点”,则被判为DHR(发育高风险),这是研究的初步结果。
研究对象中,择期剖宫产的孩子为41.4%,其中37周剖宫产者为48.4%,38周剖宫产者为55.2%。在这些数据中,有5.6%的宝宝出生胎龄为32-36周,22.5%的出生胎龄为37-38周。
研究结果有9.6%的孩子被判为DHR(生长发育高风险),这些孩子往往跟以下因素有关联:男孩,胎龄小,母亲年龄比较小、社会经济窘迫、孕期抽烟等。
在剔除掉母亲因素、社会经济等因素后,研究得出结论,DHR的风险,随着出生时胎龄的提高而降低。
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