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照蓝光对新生儿有影响吗(新生儿有必要照黄疸蓝光吗)

发布于:2024-07-19 16:40:12 来源:互联网

一般情况下,病理性的黄疸需要积极的治疗,而生理性的黄疸需要结合胆红素水平判断是否需要光疗。另外光疗中为保护新生儿视网膜需要用眼罩遮盖双眼,眼角若被遮盖照不到蓝光照后是可能发黄的。

因病情轻重和治疗方案、各地标准不一,治疗费用也各不相同,是有可能花数千元的。下面我继续介绍一下病理性黄疸和生理性黄疸的区别、治疗指征、治疗或不治疗的好坏处以及风险。

首先应该明确新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。

(1)持续4-10日后自然消退。这是正常的生理现象,由于新生儿胆红素代谢特点(如排泄胆红素的肝脏功能不成熟),导致体内胆红素浓度过高而出现的皮肤黏膜黄染现象。

(2)新生儿黄疸的治疗方案应建立在病史、病程、体检和权衡利弊的基础上。

但需要注意的是:

在某些情况下,胆红素水平在正常范围内的生理性黄疸也有形成胆红素脑病的可能;

胎龄及日龄越小,出生体重越低,血清胆红素超过一定限度对新生儿造成脑损害的危险性就越大;

血清总胆红素值增高是促发胆红素脑病的重要因素,但早产、窒息缺氧、感染与溶血症等也是促发胆红素脑病的因素,胆红素脑病是引起脑瘫的重要原因之一,但也是可以且最容易预防的新生儿脑损伤,所以光疗有什么副作用?

目前认为1.影响母婴互动

光疗使母婴分隔,影响母婴情感关系建立。因此,出新生儿中度黄疸而需持续光疗的情况外,2.低钙血症

光疗时,光线会抑制脑内的褪黑素分泌,继而导致皮质激素水平增加,钙吸收减少,促进低钙血症发生。不过,光疗后低钙血症的新生儿很少出现临床症状,3.扰乱生理节律

光疗会降低褪黑素水平,改变正常的黑夜-白昼节律,最终导致新生儿异常行为,如频繁哭闹、易激惹等。因此在情况允许时,应根据婴儿正常生理节律合理安排光照时间。

小贴士:若光疗4-6小时后,血清胆红素每小时仍上升0.5mg/dl,则视为光疗失败,需准备换血。

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