两癌筛查前后注意事项(食管癌、贲门癌术后一般怎样定期复查?需要注意什么)
食管癌,贲门癌,胃癌,结直肠癌术后复查的频率和内容大同小异。复查内容:血常规、血生化、胃肠道肿瘤标志物;胸片或胸部平扫或者增强CT;...
2024-06-24
食管癌,贲门癌,胃癌,结直肠癌术后复查的频率和内容大同小异。复查内容:血常规、血生化、胃肠道肿瘤标志物;胸片或胸部平扫或者增强CT;或腹盆超声或CT。每年复查一次胃镜。
这个频率和模式是根治术后患者无明显不适,常规的复查项目。血常规化验目的就是了解有无化疗后的骨髓抑制,有无贫血;血生化主要是了解肝肾功能,血电解质变化情况;胃肠道肿瘤标志物是监测肿瘤复发的重要参考;食管癌术后复查胸部CT的话,建议增强CT,主要是了解食管及纵隔淋巴结情况,还有双肺情况,是否有转移。如果是胃癌或者结直肠癌的话,术后胸部可以用胸片或者平扫CT检查,了解双肺情况,那么对于腹盆脏器的复查,需要增强的CT复查,了解的信息更仔细和全面。当然,如果没有特殊情况,可以每三个月CT和超声间隔做。
以上是常规的复查,如果患者感觉某些不适,那么就需要针对性的检查。比如,可以腰痛或者肋骨疼痛或者骨盆疼痛,那么需要做骨扫描,除外骨转移;如果感觉头痛,头晕,要警惕脑转移,可以考虑头颅CT或者核磁共振检查;如果单纯的肿瘤标志物升高,普通的检查不能发现问题,可以考虑做全身的PET/CT检查,筛查复发的部位。
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