双肾结晶是什么意思(肾结晶需要治疗吗)
大家好,我是一名泌尿外科医生。在日常临床工作中,因为“肾结晶”的概念相对于患者来说,比“肾结石”少听少见,所以很多患者在听完医生,...
2024-05-26
大家好,我是一名泌尿外科医生。在日常临床工作中,因为“肾结晶”的概念相对于患者来说,比“肾结石”少听少见,所以很多患者在听完医生,关于“肾结晶”的处置方法之后,仍然留有不少疑点。比如有些患者对于肾结晶,认为医生“关注度”不够,怕后期对身体健康造成隐患;但有些患者对于肾结晶,认为医生是不是处置“过度”,对处置的必要性存疑。
那出现这些问题,最主要是因为大家对肾结晶的“概念”不够理解,不知道肾结晶从何而来,也不知道肾结晶和肾结石的“区别”,更不知道患有肾结晶之后,如何自我“防治”。那么今天,我就围绕这些内容,来给大家把关于“肾结晶”的内容,通俗易懂的分析清楚!
说起肾结晶,大家先来了解一下在肾脏中形成的“尿液”。我们知道尿液的主要成分就是“水”,但是它里面还含有少量的“无机盐”,比如说钙离子、尿酸盐、草酸盐等;这些无机盐并不是恒定不变的,它会受到很多生活因素、疾病因素的干扰而产生变化,比如说经常喝水太少、尿路感染、尿道PH值等因素会导致无机盐产生变化。
这个变化具体指的是什么呢?正和无机盐息息相关!但无机盐长期受到上述因素干扰的时候,会处于一种“饱和状态”,这种状态就会使得无机盐形成结晶。所以也就说肾结晶,是肾脏形成尿液的过程中,尿液中的无机盐受到一些因素干扰,从而形成结晶,残留在肾脏里面,方才称之为“肾结晶”(并不是说整个肾脏自身的结晶)。
上面我们知道了,在肾脏里面形成尿液的过程中,尿液中的无机盐受到一些因素干扰,会形成结晶。那么,这些结晶如果停留在肾脏(尿液)里面进一步的“生长”,那么就有可能继续“演变”为肾结石。所以。某个程度来说,肾结晶便是肾结石的“前身”,肾结石便是由结晶发展而形成(当然也有一部分结晶,是有肾乳头钙化形成)。
实际上,很多患者发现肾结晶都是在“体检中心”体检的时候发现的。体检中心的B超机,一般都具有“高分辨率”的优点,所以比起普通的B超级,分辨率比较高的B超机,就能够发现肾脏内的“结晶”,这些结晶的形态一般是“泥沙样”的。有的时候B超医生或者泌尿外科医生,也会将肾结晶称之为“细小结石”。
肾结晶,根据结晶的状态,可以称之为“肾结晶盐沉积”。这些结晶实际上面说到了,是尚未形成具有临床意义的肾结石,但它却有可能进一步发展为肾结石。所以,体检发现“肾结晶”的患者,无需过度担心,也无需通过手术治疗。
虽然肾结晶不需要特殊的治疗,但是患有肾结晶(盐沉积)的患者是患“肾结石”的高危人群,需要做一些针对性的防治措施。
1、 首先便是“多喝水”。 多喝水可以使得肾脏生成尿液增多,尿液增多之后会增加排尿量。在这个过程里,就可以使在尿液中,尚未形成结石的细小结晶有可能会随尿液排出体外。所以建议肝肾功能正常的患者,除了平日里白天要多饮水外,每晚还要适当多饮用一杯水,这样能够保持夜间尿液呈稀释状态,可以减少尿液中残留的结晶,继续行程结石的概率。一般来说,如果24小时尿量保持在 2000 毫升以上,那么对很多患有肾结晶的患者,都能够很大限度的预防结石的形成。
2、 其次就是“挑食物”。大家看清楚,这并不是让大家“挑食”,而是避免食用一些导致结晶形成的食物。一般来说结晶主要分为草酸钙结晶、尿酸结晶等,大部分的结晶都属于草酸钙结晶。
所以,如果能够明确自己所患结晶的类型,那么就要很好的规避摄入含有相应成分的食物。比如草酸钙结晶患者要避免摄入含有“草酸”的食物,比如含量高的食物,如菠菜、豆类、茶叶、番茄等;而患有糖尿病、高尿酸血症的患者则更可能形成尿酸结石,饮食上需要注意避免摄入高嘌呤食物,比如动物内脏和酒类,少吃肉类、鱼类和老火汤等。
3、 最后就是“会干预”。干预的意思,就是大家要明白哪些食物容易导致结晶形成结石,但也要明白有哪些食物(食品)可以抑制结晶形成结石。
比如,上面说到的尿酸高的人,容易形成尿酸结石,那么这么患者可以适当的多喝一些苏打水;再比如尿液中除了有“成石”的这些无机盐成分,也有“抑制”成石的物质,好比如“柠檬酸盐”,这种东西从哪里摄取呢?其实,大家可以适当多吃一些柠檬,或者适当多喝一些柠檬水便可以。
以上内容,我给大家阐述了“肾结晶”的概念及其形成原理,然后再简单分析结晶如何被发现,是否需要治疗,转而过渡到陈述它和肾结石的区别,从区别入手,我再比较详细的解释了肾结晶的防治措施,通过以上内容,相信大家对“肾结晶”相关的问题都会比较系统的了解。
最后我再忠恳的多给大家一个建议,患有肾结晶之后,从安全和健康的角度出发,不管你采取何种防治方式,你都应该定期复查,复查的时间可以根据结晶的大小和医生的建议(每隔 3 个月可以复查一次),这样就能够明确肾脏内结晶盐的变化情况。一旦发现结晶正在“转变”为结石,那么就要进行及时的治疗干预,临床上对于 6 毫米以下的结石,可以通过药物治疗;如果结石体积太大,可以选择体外冲击波碎石术、和微创手术治疗。
综上,希望我的回答能够帮到大家,祝大家身体健康!
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