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糖化血红蛋白65正常吗(怎么样才能把糖化控制在6%以内)

发布于：2024-08-05 09:28:00 来源：互联网

糖化血红蛋白是糖尿病患者需要定期监测的指标，它主要反映近三月血糖的整体控制情况，对降糖方案的制定与调整具有重要价值。那么，怎样才能将糖化血红蛋白控制在6%以内呢？接下来，医学莘将为您解析。

糖化血红蛋白的正常范围为3-6%，因此，若要将糖化血红蛋白控制在6%以下，血糖几乎要控制在健康人的血糖范围，这对糖尿病患者显然不太现实。对于普通糖尿病患者，糖化血红蛋白控制在7%以下比较容易实现，该范围在减少高血糖对血管、神经、肾脏、视网膜等组织损伤的同时，可预防低血糖的发生，因此可被大多数糖尿病患者所接受。但7%并非所有糖尿病患者的控制目标：

对于年轻、病程短的糖尿病患者，由于这部分患者预期寿命长，血糖对各器官组织的损害较小，故可将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，以减轻靶器官损害，预防并发症的发生；对于糖尿病前期的患者，由于血糖有机会恢复正常，故糖化血红蛋白的控制更为严格，应控制在6%以下。老年人由于易发生低血糖，故需要适当放宽控糖指标。对于基础疾病较少的健康老人，若预期寿命长，糖化血红蛋白控制在7.5%以下即可；对于合并多种慢性疾病，有跌倒风险，易发生低血糖的老人，糖化血红蛋白控制在8%以下即可；对于病情极度复杂，预期寿命有限的老人，糖化血红蛋白控制在8.5%以下即可。

对于糖化血红蛋白的控制，由于其高低与空腹血糖与三餐后血糖皆密切相关，故要想将糖化血红蛋白控制在目标范围，只有将空腹血糖与三餐后血糖控制在目标范围，才能使糖化血红蛋白达标。对于糖化血红蛋白达到7%的患者，应使用药物控制血糖；对于糖化血红蛋白低于7%的患者，可先通过改变生活方式控制血糖。对于降糖药物的选择，空腹血糖升高可使用二甲双胍、长效胰岛素等；餐后血糖升高的患者，可给予阿卡波糖、短效磺脲类降糖药、瑞格列奈、短效胰岛素等。饮食上注意控制碳水化合物的摄入，尤其是高血糖指数与高血糖负荷食物的摄入，适当运动，每日半小时为宜，中等强度为宜，最好选择有氧运动，戒烟限酒，更有利于糖化血红蛋白达标。

综上，并非所有糖尿病患者需要将糖化血红蛋白控制在6%以内，6%以内适合糖尿病前期的患者。欲使糖化血红蛋白达标，需将空腹血糖与餐后血糖控制在合理范围，同时控制饮食，适当运动。

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