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十二经经络走向图解(中医名词的经脉，经络，筋脉怎么快速区分)

发布于：2024-07-31 14:52:08 来源：互联网

经筋是经络的组成部分，不是肌肉、肌腱类的筋肉组织，《内经·灵枢》中曾记载“非皮肉筋骨”，是“皮肉筋脉各有所处者，言经络各有所主”。

十二经筋与经脉的区别和联系：

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经筋不直接隶属脏腑，故不冠脏腑之名；经脉则直接联络脏腑，且以脏腑命名。

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十二经筋之起始，皆自四肢末端开始，所以手三阴经筋及足三阴经筋均呈反折走向；经脉则不同。

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经筋缺乏循经流注传递的经间关系，基本都是独立的；经脉则具有顺序流注传递，终而复始，如环无端的运转。

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经筋没有经脉那样的“中空”，不直接运输血气，其所需的血气，依赖经脉的渗透濡灌。

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经筋可由机体的“心脑”直接指挥，具有主动和随意运动的能力；而经脉则缺乏随意运动的能力，但经筋的运动对经脉发生着影响。

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取穴方法之区别：

经筋取穴是“以痛为腧”，即在病理状态下产生的有形可查的阳性体征，也称“经筋病灶”;有时一个小的“病灶”可以引起一个大范围的疼痛，而把这此小“病灶”解除就可以治愈大范围疼痛。而经脉取穴多以“辨经取穴”为主，如同经取穴、他经取穴等，所取的穴位不一定是该病真正的“病灶”。故经筋腧穴和经脉腧穴都具有同等的地位和作用，甚至在某一方面经筋腧穴更能显示它的特殊作用。《灵枢·经筋》曰：“其病，治在燔针劫刺，以知为数, 以痛为输”。正是由于经筋与经脉的区别，因此，经脉与腧穴的密切关系不见于经筋理论，才有了经筋病症以痛为腧，燔针劫刺的特点。

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病候特点之区别：

经筋病候多是指经筋循行所过之处的筋肉、关节等疾患，以疼痛和运动障碍为主。其次是转筋症，如《灵枢》：“经筋之病，寒则反折筋急，热则弛纵不收，阴痿不用，阳急则反俯不伸”;《素问》：“湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿”。经筋病候的这种临床表现与现代神经系统和运动系统疾病极为相似，而经脉病候一般包括十二经脉疾病和奇经八脉疾病。在临床上，经筋病多因风寒湿邪和劳损所致，其病理为“因结致病”，其病性多表现为寒证和热证;而经脉病多因气滞血瘀痰湿所致，其病理为“不通则痛”，其病性多表现为实证和虚证。

另外，经脉病候有传变的过程，即“夫邪之客于形也，必先舍于皮毛……内连五脏，散于肠胃”，是疾病传导途径之一;而经筋病变主要表现为“寒则反折筋急，热则弛纵不收，阴痿不用”的痹痛。

总之，十二经筋皆起于四肢指、趾端，循行于体表，不深入内脏，没有与脏腑的“属”、“络”关系，没有“手足三阳，手走头而头走足;手足三阴，足走腹而胸走手”(《标幽赋》)的循行规律，没有始于肺手太阴之脉，终于肝足厥阴之脉，如环无端，终而复始，的流注顺序，也没有阴阳表里两经以及同名经脉的交接程序。

经筋与经脉的的联系

　　经筋与经脉二者又有着密切的联系，不可绝然分割。

　　我们可以打个比喻，经筋就像大地一样，有着大地的坤性、地性、母性；经脉则像河流一样，日夜奔流，周而复始。经筋是通道，经脉是河流，经筋是经脉的“着床”和载体。

　　经筋作为经脉这条“河流”的“着床”，关系着经脉能否顺畅运行。一旦经筋这个“着床”发生了问题，那么经脉也就相应地受到影响，不能顺畅地流淌，气血也就不能正常地运行、通达周身。

　　经筋为经脉提供“着床”基地，网络经脉，相随并行，同道交织，无处不达，为完成血气、精津的运行供给而发挥生理功能作用。 经筋是机体生存与活动能力来源之根本。

　　总而言之，经筋与经脉，都是构成经络系统完整性的内容，二者密切联系，不可绝然分割。二者相互协调，密切配合，共同为人体的正常运转发挥着各自独特的作用。

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