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孕期血糖多少为正常(孕期血糖多少算是正常)

发布于：2024-03-06 09:28:00 来源：互联网

妊娠过程中， 孕妇身体会发生复杂的生理变化， 可使隐性糖尿病显性化， 使既往无糖尿病史的孕妇发生妊娠期糖尿病（GDM）。

1、不良妊娠结局

常可引起孕妇流产、早产、死胎， 糖尿病孕妇发生高血压的风险也较正常孕妇高出3 ～ 5 倍。

3、巨大胎儿

由于胎儿高血糖，高渗性利尿致胎尿排出增多， 使羊水过多的发生率也较非糖尿病孕妇高10 倍， 易导致孕产妇循环系统和呼吸系统的负担加大， 心肺功异常的发生率提高。胎儿长期处于高糖环境中， 刺激胎儿的胰岛细胞合成分泌大量的胰岛素， 促进蛋白 脂肪合成和抑制脂肪分解， 增加巨大胎儿的发生率。由于糖代谢紊乱，缺氧等因素使 GDM 孕妇胎儿畸形发生率较正常孕妇高，因巨大胎儿发生率明显增高。

1、空腹血糖

两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为GDM。

三、.如何监测GDM的血糖

一旦GDM的妇女开始进行营养治疗就需要监测血糖水平，以确认血糖控制已经建立。根据现有数据，一般建议是每日四次，即空腹一次和三餐后。

空腹和餐后血糖应该同时应用于监测GDM妇女血糖。餐后血糖的评估可在饭后1小时或2小时进行。

美国糖尿病协会建议空腹或餐前血糖值低于5.3mmol/l，餐后1小时血糖低于7.8mmol/l，2小时低于6.7mmol/l，以降低巨大儿的风险。

五、有效管理GDM的药物

通过营养治疗和运动治疗后血糖仍不达标时，建议进行药物治疗。胰岛素是对饮食和运动难以控制的GDM病人的标准治疗方法，而且得到美国糖尿病协会持续推荐。

如果空腹血糖水平持续大于或等于95mg/dL，餐后1小时血糖水平持续地大于或等于140mg/dL，或者2小时水平一致地大于或等于120mg/dL，应该在营养治疗基础上加用胰岛素。

如果使用胰岛素，典型的起始总剂量为每日0.7-1.0单位/kg，分剂量给予。存在空腹和餐后高血糖时，使用长效或中效胰岛素联合短胰岛素多次注射方案。

总结，发现GDM时要积极配合医师的治疗，良好控制血糖，以免产后发展为II型糖尿病。

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