碎石后注意事项(体外碎石后,结石就没有了吗)
体外冲击波碎石(ESWL),是治疗泌尿系结石常用的治疗手段。但是,并非所有的泌尿系结石都时候用ESWL,ESWL也有严格的适应症。1:一般来说...
2024-08-30
体外冲击波碎石(ESWL),是治疗泌尿系结石常用的治疗手段。
但是,并非所有的泌尿系结石都时候用ESWL,ESWL也有严格的适应症。
1:一般来说,结石一侧的分肾功能良好;
2:主要针对肾盂结石和输尿管结石。
3:由于输尿管结石在官腔里往往处于相对嵌顿的状态,周围缺少一个有利于结石粉碎的自然环境,与同等大小的肾结石相比,粉碎的难度更大,所以有些医生喜欢将结石推入肾盂后,让输尿管结石变成肾结石后再行ESWL。
4:ESWL的次数最好控制在3次以内,通过ESWL对肾损伤及输尿管损伤后修复时间研究,ESWL的间隔时间必须在7天以上。
是不是ESWL之后,结石马上就没有了呢?
答案是否定的!
ESWL的治疗原理:利用体外冲击波聚焦后将停留在体内(肾,或输尿管,或膀胱)的结石粉碎,随尿液排出体外。换句话说,ESWL虽然做了,但不是直接把结石从体内赶跑了,而是将体积大的结石粉碎成体积小的颗粒状结石这些碎石颗粒仍可能停留在原来部位,或可能从梗阻位置移至非梗阻位置,碎石后需要大量喝水和增加运动,让结石排出。
排石过程,时间有长有短,因不同患者而异,多数在1~2周内排出,约1/3的患者在ESWL治疗3周后才有碎石陆续排出。
当然,还有一部分病人,ESWL的治疗效果不理想,需要改行输尿管镜碎石术(URSL)和经皮肾镜碎石术(PCNL),甚至开放手术!
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