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胃息肉怎么治疗(胃里长了息肉,会不会变成胃癌?应该怎样做)

发布于:2024-08-29 15:46:06 来源:互联网

胃息肉会不会癌变?哪些息肉容易癌变?在内镜中心的那段时间,每当有患者检查出了息肉,可能大多数的人心里都会有此担忧吧。为了更好地给患者答疑解惑,我通过查阅文献和询问师长,对于胃息肉的了解日益加深,今天就跟大家分享一下关于胃息肉是否癌变的知识。

胃息肉是什么

胃息肉其实就是在胃黏膜上长出来的小肉揪,发生的原因并不明确,学术界认可的病因是与胃的慢性炎症和机械性的刺激有关。胃息肉相较于肠息肉来说,病程发展得更为缓慢,体积小时几乎没有任何感觉和症状,且常规的影像学检查往往也无法早期识别。因此发现胃息肉的主要方式就是通过胃镜检查,当检查时发现息肉时,可根据情况当初切除或取病理观察等。

胃息肉会癌变吗?

根据文献报道,胃息肉存在着癌变的可能,但是与大肠息肉相比,胃息肉癌变的概率相对要小得多,良性息肉的发现概率也更大。有研究人员对其医院近些年诊断的1320例胃息肉进行分析发现,炎性息肉、增生性息肉和胃底腺息肉占了97.5%(共1288例),这类息肉通过研究证明癌变几率极小,几乎可以忽略。

而真正对身体构成威胁的腺瘤性息肉和错构瘤等癌前病变仅有31例,占比不到3%,其中发现癌病5例,癌变率0.4%。通过研究这5例癌变病例发现有一些相同的条件因素:患者年龄均为60岁以上,息肉病理均为腺瘤性息肉。

有关于胃息肉与大肠息肉对比的文献指出:胃息肉与大肠息肉检出率不同,胃息肉女性多见大肠息肉男性多见,随着年龄増长胃息肉与大肠息肉检岀率均増高,胃息肉病理类型以炎性息肉多见,大肠息肉以腺瘤性息肉多见,大肠息肉癌变率更高。

综上,胃息肉存在一定的癌变几率,但是几率很小,那么如果通过检查发现息肉该如何处置呢?

胃息肉的癌变的影响因素

根据大量的研究证明,胃息肉的癌变跟年龄、大小、病理性质关系很大,如果检查的胃息肉存在上述条件的符合,积极切除治疗是关键。

胃息肉是否会癌变首先与其病理类型有关。有关炎性息肉、增生性息肉和胃底腺息肉癌变的报道非常少见,几乎可以认为此类息肉不会发生癌变。但是腺瘤性息肉和错构瘤癌变率较高,发现后应及时切除。

其次,胃息肉是否癌变也跟其大小有关,小于1cm的息肉癌变发生的概率小于10%,随着体积的增长,癌变率也不断上升,大于2cm时癌变率可高达50%。

最后,年龄也是个重要的影响因素,这也是为什么建议有家族史的人在40岁以后要密切关注自己胃里的情况的原因。

胃息肉的处理意见

根据上文的表述其实大家心里都已经有数了,当遇见良性息肉如增生性、炎性或胃底腺息肉时,可以暂行观察,但为防后患,一般也会选择当场就切掉这些息肉。当发现腺瘤性息肉或错构瘤等危险程度高的病变时,要及时进行内镜下切除切除,并注意术后的定期复查。一般建议保持3-6-12个月的间隔复查,完全正常后,建议3-5年定期复查一次。

以上就是我关于胃息肉的简单的介绍和发现息肉之后的处理建议,希望能够帮助到大家。

参考文献

朱雪娇,万婧。胃息肉与大肠息肉临床和病理特征的比较【J】.世界最新医学信息文摘,2018,v.18(59):57-58.郑恩典, 翁雪健, 郑亮, et al. 1352例胃息肉临床特点分析[J]. 浙江实用医学, 2013(3)1501-1502.张贺军[1], 丁士刚[1], 金珠[1], et al. 胃息肉的临床病理特征及其与癌变和幽门螺杆菌感染关系的研究[J]. 胃肠病学, 2009(8).

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