纤维支气管镜检查(纤支镜检查是用来查什么的?纤支镜能查出早期肺癌吗)
纤维支气管镜检查,是医学内窥镜检查项目中的一类,主要用于检查气管、支气管腔内的各种病变,也可以帮助诊断肺癌,是临床肺癌诊断常规检查...
2024-07-20
纤维支气管镜检查,是医学内窥镜检查项目中的一类,主要用于检查气管、支气管腔内的各种病变,也可以帮助诊断肺癌,是临床肺癌诊断常规检查方法之一。
纤支镜实际是有两种,普通的纤支镜,医生可直接看到4~5级支气管以内的肿块或肿瘤的浸润,并且可看到肿瘤引起的继发改变,如隆突或分嵴的增宽、支气管狭窄或腔内堵塞、支气管开口的移位变形。
高级的纤维支气管镜,还可有电视屏幕放大局部影像、摄片。
纤支镜可以在直视下经纤维支气管镜获取病变组织进行病理活检,不仅可以诊断支气管肺癌、确定病变分期、病理类型、肿瘤浸润范围、侵犯程度,因而它已经成为临床肺癌诊断常规检查方法。
所以,纤维支气管镜对于位于较大支气管内的肿瘤的诊断有着显著的意义和价值,中心型肺癌的确诊率高达90%以上。
当然了,由于口径限制,那些位于较小支气管的癌肿,支气管镜不能进入,故周边型肺癌的确诊率较低,或者说有些情况根本看不见。所以,不要认为病理报告为坏死组织未查到肿瘤,就一定没有肺癌。纤支镜只是诸多检查中的一个,不能完全依赖于它。
比如常规体格检查摄胸片发现肺内病变,但纤维支气管镜检查阴性,查痰瘤细胞也无结果,这种情况就要进行皮穿刺肺活检了。
纤维支气管镜需从鼻腔将内窥镜送到气道,在进镜过程中有的病人会有恶心呕吐,因此检查前应禁食,并做局麻。
甚至有些情况,纤维支气管镜是要直接在手术室做的,且要准备好手术,比如急性咯血患者,是有可能在检查过程中出现大量咯血的。
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