肺磨玻璃结节是肺癌吗(请问肺高密度结节影,磨玻璃密度影会发展成肺癌吗)
您好,很高兴回答您的问题。近几年随着低剂量螺旋胸部CT在体检中的普及,发现肺结节的患者是逐渐增多,许多人和您有一样的焦虑,担心肺结节...
2024-06-24
您好,很高兴回答您的问题。近几年随着低剂量螺旋胸部CT在体检中的普及,发现肺结节的患者是逐渐增多,许多人和您有一样的焦虑,担心肺结节癌变,毕竟肺癌太吓人了。下面我从几方面回答您的问题。
肺内直径≤3cm的软组织影,称为肺结节;≤5mm的结节称为微结节,直径>5mm而又≤10mm的称小结节。一般来说结节越大,恶性的风险就越高。
以血管为参照物,把密度高于血管的结节称为实性结节,低于血管密度的结节称为磨玻璃结节,二者成分都有的称为混合性或亚实性结节。在这三种结节中,亚实性结节的恶性几率是最大的。
肺结节根据恶性程度分为良性、恶性结节;良性结节可能是炎性的或肉芽肿的,过一段时间可能会自己消失,或者没有变化,是不会恶变的。
恶性结节早期可能在影像上恶性征象不明显,在随访过程中,结节有生长性,恶性征象如:毛刺、分叶、空泡征、血管集束征等会出现。
磨玻璃结节恶性的风险相对于亚实性结节要低,但是也可以恶变。一些磨玻璃结节在第一次检查时,就有明显的毛刺、胸膜牵拉征的恶性征象,高度怀疑恶性,是需要尽早干预的。
还有一部分磨玻璃结节,在6-12月复查后,磨玻璃结节内出现了实性成分,演变成了亚实性结节,那么就高度怀疑恶性的可能。
实性结节就是您说的高密度结节影,大部分都是良性的,恶性风险没有亚实性结节高。
有些患者这样认为,把肺结节早期切掉,把癌症的可能性彻底抹杀!这样的想法听着貌似很有道理,但实际上是不可取的。
肺结节一般手术都是切除结节所在的肺段,如果今年您复查有一个结节,切除一个肺段,明年复查又发现一个结节,难道要在切一个肺段吗?炎性结节一般会有多个,难道要把肺都切了吗?那您还拿什么呼吸?还怎么生存?没有被肺癌干掉,反而被自己干掉了。
而且也没有医生在没有足够证据怀疑恶性结节的情况下,给您手术的。
发现肺结节也不用担心,因为大部分结节都是良性的,按医嘱定期复查即可。
举一个事例,王女士在2月份查出了右肺下叶基底段有一个实性结节,直径约5mm,结节周边有短毛刺,但是周边不是很清晰,建议6个月后复查。
王女士不放心,不到3个月就来了,结果复查结节明显减小。为什么会减小?因为这个结节是炎性的。所以发现了结节不必惶恐,平时正常生活,该复查是复查就行了。
最后祝您身体健康,以上是我的拙见,希望能够对您有所帮助。
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