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有这样一种声音(膝盖有积液会发出吱吱响的声音吗)

发布于：2024-05-15 20:16:00 来源：互联网

膝盖如果出现了积液，患者表现出来的症状，在积液量比较少的时候，往往是轻度的关节不适感，伴或不伴有疼痛；而随着膝关节内积液量的增加，会慢慢的出现屈伸角度的受限；如果积液量过大，严重超出了正常关节所能容纳的极限，那么患者就会表现出难以忍受的胀痛会感觉到坐卧不宁，但是积液本身很少会诱发关节内出现响声。

然而在临床上为什么会有很多患者出现了积液，但是屈伸关节的时候会有响声呢？

这是关节内部结构是非常光滑的，这得益于我们的关节内有非常重要的一层保护系统，那就是磨损的关节软骨面将不再那么光滑，在早期的时候会有天鹅绒改变，也就是说软骨会翘起很多像绒毛一样的结构，下图就是典型的软骨天鹅绒变的影像学资料，大家可以跟上图那个动图相比较，就会发现早期的时候会磨损的加重，屈伸的时候就会开始磨损特别严重，软骨下骨已经明显暴露的时候，就会出现当软骨磨损以后呢，不仅会造成疼痛，而且会刺激到关节腔内的滑膜，出现滑膜的炎症，就会导致关节内的积液→所以往往不是关节内的积液导致了关节活动时的响声，而是由于关节内的软骨磨损诱发了滑膜炎症→而滑膜炎症症导致了积液，所以才会出现屈伸过程当中的响声。

如果关节积液量比较少，患者仅仅表现出屈伸膝关节时响声，但不伴有疼痛，这种情况往往以不需要给予特殊的治疗，可以空蹬自行车就可以促进积液的吸收了。

，会在膝关节的外上方摸到一个大包，感觉像在关节里有一个鸡蛋一样。所以有一些患者就会误认为在关节内长东西了，但是随着膝关节的伸直，这个大包就消失了，这是关节中等量积液的典型表现。这种情况需要给予进行一些系统的治疗，才能促进积液的吸收，因为往往这个时候说明关节内软骨磨损比较严重。

而是要减少运动量，举例来说，如果平时走1万步导致出现了积液，那么我们就减半到5000步，如果是因为剧烈的打篮球导致的极夜，那么就停止剧烈运动。而像前面所说的，空蹬自行车是可以坚持做的。

第三，如果经过休息、康复锻炼以及口服辅助消肿药物2~3周左右的时间，患者关节的积液仍然不能明显的吸收，同时伴有比较明显的疼痛，这种情况说明关节内的滑膜炎症比较明显。那么此时就要考虑是否要寻求医生的帮助，进行关节穿刺，将积液抽出来，同时将关节内注射少量的糖皮质激素促进吸收以及严重的消退。●大量积液：当患者存在大量积液的时候，会对患者造成非常大的刺激，患者没有明显的血糖增高，化验发烧状态，血象没有异常的话，应该及时的给予进行关节穿刺抽出积液，缓解关节腔内的压力，尽快缓解患者的痛苦，而且在抽出所有积液以后，还要给予患者的膝关节进行弹力绷带包扎，尽量减少关节积液再次出现的几率。

总结

关节内出现屈伸过程当中的响声，大多数都见于关节内软骨的磨损，而软骨磨损以后会继发关节腔内的滑膜炎症，会导致积液的出现。建议软骨的磨损是骨关节炎的病理基础，如果不能及时的给予进行控制和治疗，会慢慢的导致骨关节炎的发生，会在关节周边形成大量的骨赘，那样将会严重影响患者的生活质量，所以早发现早治疗是原则。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

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