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体育器材室工作总结(心脏放了支架后能干体力活吗)

发布于：2024-04-15 15:46:06 来源：互联网

老邻居付师傅，是一位装卸工，今年46岁，平时工作挺累，可是最近一个月，一干活就不行，胸闷胸痛的厉害。根本不能继续干活，因为我们是邻居，他知道我是医生，问我这是咋回事？

我告诉他，可能是心脏病，心绞痛，需要赶紧看；老付家里条件一般，就靠他一个主力劳动，父母跟着他，也不容易，听说要去医院看病，实在不愿意去。

上周一晚上，老付媳妇敲门，说老付难受的厉害，馒头大汗，问我咋办。王医生跑过去一看，老付蜷缩着，很是痛苦。王医生告诉他们马上拨打120，并把血压计带过去给他测量一个血压，血压150/100，于是问有没有硝酸甘油，可是老傅家并没有这个药。我告诉老付别动，120马上到，大概过了十分钟老傅好了，感觉经历了一场生死，过了一会120来了。老付不想去医院了，说自己好了。

王医生告诉他，必须去，现在好了只是临时缓解，之前你活动后难受肯是劳力性心绞痛，现在休息时已经开始难受，说明血管狭窄越来越重，甚至那是要闭塞了，而且不能完全排除心肌梗死，必须去住院。

经再三说服，老付住院了，我安排老付做了心脏造影，提示左侧一个血管狭窄99%，马上堵死，多亏及时发现。可是一枚国产支架也得7500，加上别的手术器械也得上万。对于老付这样的家庭确实是负担，正好王医生负责了一项实验，就是一个过程支架的临床研究，告知老付，是否愿意参与，可免费装一个支架。老付欣然接受，因为毕竟可以省将近一万块。送老付回病房的时候，老付看起来还是忧心忡忡，问他怎么了。

老付说：一个家，都靠我，现在放了支架，以后干不了体力活了，孩子还小，没法赚钱，我也不会别的，这以后可咋办？

王医生问：最近你还能正常上班干活吗？

老付：不能，一干活就胸闷，根本干不了。

王医生：对呀，那之前你没放支架，你也干不了活。现在你担心放了支架干不了活，这能不能干活跟放不放支架有毛关系？

老付：说的也是，但就是担心以后咋办。

王医生：不用担心，没放支架前确实干不了活，但放了支架现在血管恢复正常，血流恢复正常，没有心肌缺血没有心绞痛，当然可以干活了。

老付：真的吗？

老付一边说，一边高兴的不知所措。

老付现在已经上班了，已经和以前一样了，王医生还是交代老付好好吃药，别再抽烟喝酒了，不但对身体不好，好费钱。吃饭口淡一点，记着到时候去医院复查。

老付放了支架，以前干不了体力活，现在又恢复了，能干体力活了。那是不是转完支架都能干体力活？

那倒不是！

第一、能不能干体力活，必须建立在自己基础能力和身体素质至少，不是说放了支架，体力能增加。

第二、如果是心绞痛，没有心功能问题，像老付，经过支架治疗后，改善了心肌缺血，那么就能恢复到之前体力活动的状态。

第三、如果已经合并心功能不全，比如急性心肌梗死后，比如长期心肌缺血，比如长期高血压不控制，等等，导致心脏扩大，那么必须慎重评估，一般不建议体力活。因为心功能不全体力活动后会加重心衰。

第四、如果一次支架并没有解决所有必须解决的狭窄，还有残余狭窄，那么最好处理完所有病变后再评估能不能干体力活，因为体力活会诱发心绞痛。

总之，放了支架，能不能干体力活，主要看有没有心功能受损，并评估有没有残余狭窄。排除这两点，基本上都可以恢复到原来的活动量及劳动量。

[心血管王医生版权]

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